Контурная пластика век – все нюансы процедуры омоложения, показания и противопоказания 

Кожа век очень тонкая и нежная. Поэтому негативные возрастные изменения проявляются на ней в первую очередь. До недавнего времени единственным способом, позволяющим справиться с эстетическими проблемами, была пластическая операция. У такого вмешательства много противопоказаний, может оно быть неприемлемо и по иным причинам. Но сейчас появилась безоперационная альтернатива – контурная пластика век, которую специалисты признают более безопасной и щадящей.

Что такое контурная пластика век

Контурная пластика век (или инъекционная блефаропластика) – косметологическая процедура, которая не только устраняет имеющиеся эстетические проблемы, вызванные старением кожи, но и «запускает» процесс обновления тканей на клеточном уровне, стимулируя выработку организмом коллагена и эластина.

Блефаропластика век

Процедура представляет собой подкожное введение плотного вязкого геля (филлера), заполняющего «пустоты» в тканях. Его основной ингредиент – гиалуроновая кислота (реже – иные вещества). Именно она «ответственна» за восстановление эластичности кожи, обеспечение ей качественного увлажнения и питания. В результате она приобретает свежий, здоровый, ухоженный вид.

Контурная пластика век – щадящее вмешательство, подходящее даже для такой тонкой, чувствительной и восприимчивой к воздействиям кожи. Для инъекций используются так называемые волосковые иглы или канюли, поэтому болезненных ощущений не возникает. При очень низком болевом пороге по желанию пациента или по решению врача применяется анестезия, но это исключительный случай.

Результат контурная пластика век дает долгосрочный, но не постоянный, процесс старения она не останавливает. То, сколько продержится эффект, зависит от изначальной выраженности проблем, возраста, темпов метаболизма, иных индивидуальных особенностей организма. В среднем можно рассчитывать на 6-12 месяцев. Препарат постепенно «распадается» и выводится из тканей, требуется повторная инъекция.

Стоимость инъекционной блефаропластики зависит от региона, уровня и репутации выбранной клиники, выбранного препарата и необходимой дозы. Примерная цена – 15 000-25 000 рублей.

Достоинства и недостатки процедуры

Популярность контурной пластики век обусловлена весомыми плюсами этой косметологической процедуры:

• безопасность современных препаратов для инъекций, их биологическая совместимость с организмом человека (это исключает риск отторжения введенного вещества и сводит к минимуму вероятность развития аллергии);
• возможность использования филлера для любого типа кожи (в том числе для тонкой и чувствительной), пола, возраста (при наличии показаний для процедуры), отсутствие сезонных ограничений;
• безболезненность или минимум неприятных ощущений в ходе сеанса;
• непродолжительный реабилитационный период, незначительные ограничения в ходе восстановления;
• сравнительно короткий (по сравнению с пластической операцией) перечень противопоказаний;
• достаточность 1 сеанса для получения эффекта (результат можно оценить сразу же по окончании периода восстановления);
• возможность не только избавиться от морщин и иных возрастных проявлений, но и придать большую выразительность взгляду.

Контурная пластика век дает эффект, сравнимый с пластической операцией, но, к сожалению, в отличие от нее, временный

Не лишена методика и определенных недостатков:

•  большой риск развития осложнений при несоблюдении дермато-косметологом методики инъекционной блефаропластики и/или невыполнении его указаний пациентом;
• трудности с поисками клиники и дипломированного специалиста, обладающего необходимым опытом (именно он в основном ответственен за успех «операции»);
• она не универсальна (имеются противопоказания, которыми нельзя пренебрегать и скрывать их от врача, желая «омолодиться» во что бы то ни стало);
• для постоянного эффекта требуются регулярные инъекции.

Показания и противопоказания

Основные показания для инъекционной блефаропластики – негативные возрастные изменения кожи век. Поэтому проводить ее лицам моложе 25 лет просто нет смысла. Оптимальным возрастом для процедуры дермато-косметологи признают 30-45 лет, когда кожа век уже заметно теряет упругость и эластичность.

Показания для контурной пластики век:

• общая дряблость кожи, потеря тонуса;
• «хронические» темные круги под глазами;
• выраженные отеки, небольшие «мешки»;
• наличие сеточки мелких морщин на нижнем веке, «гусиных лапок» в уголках глаз;
• деформация носослезной борозды.

Отеки и мешки под глазами – очень распространенная проблема, справиться с которой помогает контурная пластика век. Процедура не даст эффекта при очень заметных изменениях, проявляющихся, как правило, уже после 50 лет:

• «грыже» и нависании века, птозе;
• очень глубокой носослезной борозде;
• сильно выраженных «мешках» под глазами.

Если хочется изменить разрез глаз, скорректировать их форму или изменить внешний вид бровей, единственный выход – пластическая операция. Инъекции филлеров здесь бессильны.

Перечень противопоказаний для инъекционной блефаропластики, конечно, меньше, чем для «классического» операционного вмешательства, но тоже достаточно длинный:

• аллергическая реакция на препарат;
• общее снижение иммунитета вследствие недавно перенесенного тяжелого заболевания, оперативного вмешательства;
• онкология (даже в стадии устойчивой ремиссии), наличие на лице доброкачественных опухолей, крупных родинок, родимых пятен, бородавок;
• развитие в организме вирусной инфекции (в том числе грипп, ОРВИ), воспалительного процесса;
• повышенная по любой причине температура тела (даже вследствие обычной простуды);
• аутоиммунные заболевания (например, ВИЧ);
• любая хроническая болезнь в стадии обострения;
• патологии сердечно-сосудистой или эндокринной системы, проблемы со щитовидной железой (наиболее распространенный диагноз в этом случае – сахарный диабет 1 или 2 типа);
• низкая свертываемость крови или необходимость приема антикоагулянтов (препаратов, ее разжижающих);
• курсовой прием медикаментов, который нельзя прерывать (вопрос о возможности проведения контурной пластики век в каждом конкретном случае решается после консультации с лечащим врачом);
• гиперчувствительность кожи, склонность к образованию келоидных рубцов;
• весь период вынашивания ребенка и его кормления грудью;
• трипанофобия (паническая боязнь игл, шприцев, уколов).

Достоверных данных о том, что филлеры негативно влияют на организм матери и/или будущего ребенка нет, но вряд ли женщина в такой ситуации согласится рискнуть.

Используемые препараты и разные методики

Инъекционная блефаропластика век проводится с применением 2 основных методик:

1. Контуринг. Точки введения филлера дермато-косметолог определяет индивидуально. Такая манипуляция требует от специалиста большого опыта, она позволяет «приподнять» верхнее веко, избавиться от мелких морщин и более заметных «заломов», скорректировать асимметричность век.
2. Коррекция носослезной борозды. Препарат вводится «линейно», следуя ее направлению. Такая процедура показана для устранения отеков, темных кругов, синяков.

Скульптурирование носослезной борозды

Успех процедуры в значительной мере зависит от качества выбранного препарата. Поэтому дермато-косметологи отдают предпочтение продукции солидных брендов, дорожащих своей репутацией. Популярны следующие филлеры.

Juvederm Voluma (Allergan Inc)
Обеспечивает продолжительный (до 1,5 лет) эффект, выпускается в нескольких вариантах разной вязкости. Препарат с концентрацией 20 мг гиалуроновой кислоты на 1 мл оптимально подходит для глубокой пластики век, содержит лидокаин для обезболивания.

Radiesse (Merz-Aesthetics)

Достаточно редко применяющийся для век, но при этом очень эффективный препарат на основе гидроксиапатита кальция, помогающий при общей дряблости кожи и выраженных отеках. Воздействует комплексно, улучшая качество кожи за счет стимуляции выработки собственного коллагена, подтягивая ее и разглаживая морщины. Риск его «миграции» минимален.

Restylane Perlane (Q-Med)

Этот препарат специалисты выбирают, если кожа чрезмерно страдает от обезвоживания, и необходимо разгладить появившиеся вследствие этого морщины, заполнить «впадины». Плотная текстура хорошо справляется даже с относительно глубокими складками.

Surgiderm 30 ХР (Corneal)

Очень плотный гель с высокой концентрацией (24%) гиалуроновой кислоты специально предназначен для контурной пластики век и губ, успешно корректирует даже глубокие морщины, носослезные борозды.

AestheFill (Regen Biotech)

Филлер нового поколения на базе поли-L-молочной кислоты, обеспечивающий продолжительный (до 1,5 лет) эффект. Препарат активизирует процесс выработки коллагена и эластина, улучшает качество кожи, не «мигрирует», успешно корректирует даже глубокие морщины на веках.

Princess Volume (Croma)

Показан при общей потере тонуса кожи, отсутствии выраженных проблем. База филлера – гиалуроновая кислота небиологического происхождения, после инъекции препарат самостоятельно находит и заполняет пустоты в тканях. Филлер обеспечивает коже интенсивное омоложение, изменяя глубинные слои дермы.

Teosyal Redensity (Teoxane)

Помимо гиалуроновой кислоты, содержит целый «коктейль» полезных веществ – антиоксиданты, витамины, аминокислоты, полезные для кожи микроэлементы. Филлер обеспечивает коже век интенсивное восстановление, разглаживает даже глубокие морщины.

Glytone (Pierre Fabre)

Эффект после введения препарата длится до 2 лет благодаря маннитолу, тормозящему процесс распада гиалуроновой кислоты. Филлер положительно влияет на регенерацию тканей на клеточном уровне и процесс метаболизма, корректирует даже глубокие морщины и прочие косметические дефекты.

Как готовиться к контурной пластике век и как она проходит

Подготовка к контурной пластике век начинается с выбора клиники и конкретного специалиста. Учреждение должно иметь лицензию на такой вид деятельности, а дермато-косметолог – диплом и опыт именно в области инъекционной блефаропластики. Желательно отдавать предпочтение клиникам, которые работают не менее 5 лет и успели заслужить солидную репутацию.

После того, как выбор сделан, назначается консультация со специалистом. Он изучает состояние кожи клиента, принимая решение о принципиальной возможности проведения инъекционной блефаропластики в данном случае. Далее моделируется ожидаемый результат после инъекций, определяется наиболее эффективный в данном случае филлер, схема его введения. Уточняется вся необходимая информация об анамнезе, на основании которой можно судить о наличии противопоказаний и степени риска развития осложнений.

Если клиент не предоставит врачу все необходимые сведения, винить в том, что результат контурной пластики век оказался далеким от идеального, можно будет только себя.

Задача клиента на консультации – максимально подробно отвечать на все задаваемые вопросы, ничего не скрывая от врача. В свою очередь, он может интересоваться любыми нюансами и аспектами предстоящей процедуры, просить предоставить для ознакомления важные документы – лицензию клиники, диплом специалиста, сертификаты качества на применяемые препараты.

Собственно подготовка к контурной пластике век начинается за 10-14 дней до назначенной даты. Она включает:

• отказ от приема любых медикаментов (особенно гормонов, антибиотиков, противовоспалительных);
• пересмотр меню согласно принципам здорового питания (исключение соленого, острого, полуфабрикатов, фастфуда, сладостей, употребление крепкого кофе и черного чая в минимальных объемах);
• отказ от спиртного, сигарет;
• запрет на любые косметологические процедуры, интенсивно воздействующие на кожу (не только салонные, но и применение дома скрабов, пилингов, гоммажей);
• по возможности – сведение к минимуму тяжелых физических нагрузок, спортивных тренировок.

Кофе, как и спиртное, задерживает жидкость в организме, что тормозит процесс регенерации тканей.

Сеанс контурной пластики век занимает около часа и проходит по следующему алгоритму:

1. Дермато-косметолог тщательно очищает лицо пациента, снимая декоративную косметику, удаляя частички грязи, пыли, секрет сальных желез.
2. Если в ходе консультации было принято решение использовать анестезию, на область инъекций наносится специальный гель. Но чаще всего этот этап пропускается, ведь неприятные ощущения в ходе сеанса минимальны или вообще отсутствуют. К тому же, большинство современных филлеров содержат лидокаин.
3. Специалист особым маркером намечает на коже точки и/или линии, направление введения филлера. Все еще раз согласовывается с пациентом.
4. Косметолог готовит инъекции (чаще всего шприц входит в комплект). Упаковка с препаратом всегда вскрывается только на глазах клиента. Он вполне может попросить подержать ее в руках для более детального ознакомления, проверки срока годности.
5. Филлер вводят под кожу в нужном объеме и на требуемую глубину. Для его более равномерного распределения врач проводит легкий массаж области, в которой проводились инъекции.
6. В завершение процедуры лицо повторно обрабатывают антисептиком.

Непосредственно на инъекции в ходе контурной пластики век уходит не более 15-20 минут.

После сеанса рекомендуется 10-15 минут посидеть в кабинете у врача. В это время еще раз проговариваются все рекомендации, касающиеся периода реабилитации. Если не возникло никаких неприятных ощущений, ухудшения самочувствия, можно отправляться домой.

Преимущества блефаропластики

Кожа век очень тонкая, поэтому может возникнуть ситуация, когда за 1 сеанс ввести весь требуемый объем филлера не представляется возможным. В этом случае назначаются 2-3 процедуры с интервалом 15-20 дней.

Реабилитационный период

Несмотря на малотравматичность процедуры, после контурной пластики век в течение 10-14 дней придется соблюдать определенные ограничения:

1. Первые 2-3 дня регулярно смазывать места инъекций антисептиком, после того, как они заживут – регенерирующим или восстанавливающим кремом.
2. Как можно реже прикасаться к лицу руками, не растирать, не расчесывать, не тереть места проколов.
3. Спать по возможности на спине, немного приподняв подушку, или хотя бы на боку. Самая неподходящая поза – уткнувшись в подушку лицом.
4. Воздержаться от визитов в баню, сауну, бассейн, плавания в открытых водоемах. Пот разъедает места проколов, замедляя регенерацию. К тому же, в любом общественном месте в ранку легко занести инфекцию.
5. Не загорать ни на солнце, ни в солярии. Даже после истечения 2 недель реабилитационного периода не рекомендуется сразу отправляться в отпуск в жаркие страны. При выходе на улицу каждый раз нужно наносить на кожу солнцезащитный крем с высоким (30 и более) SPF-фактором.
6. Отказаться от интенсивных спортивных тренировок, вообще от серьезных физических нагрузок. Здесь всегда есть вероятность травмировать область инъекций, спровоцировать «миграцию» филлера.
7. Питаться полезной пищей, отказаться от вредных привычек. Эта рекомендация актуальна и на время после реабилитационного периода. Здоровый образ жизни поможет максимально продлить эффект от процедуры.

Сон в правильной позе особенно важен в течение первых 2-3 ночей после контурной пластики век.

Возможные осложнения и негативные последствия

Нормальная реакция организма на инъекции и введение «постороннего» вещества, пусть и сделанное очень тонкой иглой:

• локальное покраснение кожи;
• легкая припухлость;
• небольшие отеки;
• незначительные гематомы;
• слабая болезненность в местах инъекций.

Все эти симптомы исчезают бесследно через 4-7 дней. У курильщиков процесс растягивается на 1,5-2 недели. Если этого не произошло или организм реагирует на процедуру более остро, необходимо как можно быстрее обратиться к проводившему инъекционную пластику век врачу. В противном случае может серьезно пострадать не только красота, но и здоровье.

Возможные негативные последствия:

1. Воспалительный процесс в местах проколов. Развивается при занесении инфекции во время или после процедуры. Сначала кожа просто краснеет, затем начинается нагноение. Закончиться все может фиброзом – образованием рубцов в месте повреждения.
2. Герпетические высыпания. Чаще всего возникают при склонности к заражению герпесом. Чтобы этого избежать, необходимо заранее сообщить о такой проблеме дермато-косметологу, он порекомендует до инъекций принять курсом противогерпетический препарат.
3. Асимметричность, опускание век. Причина – ошибка врача во время введения инъекций. Он может выбрать неподходящий препарат, превысить дозировку, неверно рассчитать глубину его введения.
4. «Миграция» филлера. Чаще всего происходит вследствие механического воздействия. Достаточно после инъекций часто тереть, чесать веки.
5. Аллергическая реакция. Индивидуальная непереносимость препаратов на основе гиалуроновой кислоты – явление редкое, но не невозможное. Проявляется она по-разному: от легкой красноты, зуда, сыпи до трудностей с дыханием и приступов удушья.
6. Болезненные уплотнения, шишки, гранулемы. Чаще всего «виноват» некачественный препарат или неверное определение его дозировки.
7. Эмболия, некроз тканей. Возникают вследствие попадания иглы в кровеносный сосуд. Определяются по неестественно белой или синюшной коже. Возможна и потеря ее чувствительности.

В любой сомнительной ситуации относительно реакции организма на контурную пластику век лучше перестраховаться и обратиться к врачу, иначе все может кончиться печально.

Можно ли «обратить» эффект

Если пациента не устраивает результат инъекционной блефаропластики, через 2-3 недели можно провести сеанс коррекции. Когда и это не принесло желаемого эффекта, придется «выводить» филлер.

Легче всего сделать это, если его база – гиалуроновая кислота. Для нее существуют специальные нейтрализаторы. Ферменты гиалуронидазы, лидазы вводятся в виде инъекций или в ходе физиотерапевтических процедур (ультразвуковой или лимфодренажный массаж, дарсонвализация). Достаточно 1 укола или курса из 3-5 процедур.

Поли-L-молочную кислоту и гидроксиапатит кальция выводят постепенно, применяя процедуры аппаратной косметологии. Нейтрализатора для этих веществ не существует. Если таким образом избавиться от шишек, уплотнений не удалось, единственный выход – оперативное вмешательство.

Контурная пластика век относится к категории малоинвазивных вмешательств. При условии соблюдения методики ее проведения риск осложнений и иных негативных последствий минимален. Однако она не универсальна, поэтому предварительно нужно уточнить имеющиеся противопоказания. Результат гораздо больше, чем от пациента (хотя и он тоже за него ответственен) зависит от дермато-косметолога. Это означает, что специалиста, который проведет контурную пластику век, нужно выбирать очень тщательно и придирчиво, а в дальнейшем – точно следовать его указаниям.

О блефаропластике подробнее можно посмотреть в тематическом видео: