Лазерная коррекция вросшего ногтя – наиболее эффективная терапия заболевания 

Частые пациенты дерматологических и косметологических кабинетов — люди, у которых имеется вросший ноготь. Он представляет собой врастание бокового края ногтевой пластины в ткани околоногтевых валиков. В результате этого происходит воспаление последних, сопровождаемое болью, нагноением и образованием грануляционных разрастаний, что может приводить к серьезным осложнением. В целях терапии в последние годы успешно используется лазерное лечение вросшего ногтя, в основном углекислотным лазером.

Принципы лечения

Они зависят от степени развития заболевания. На начальных стадиях возможно проведение консервативного лазерного лечения. Процедуры имеют целью удаление вросшего края ногтевой пластинки без повреждения матрикса и ликвидацию воспалительных процессов в тканях околоногтевого валика. Они проводятся курсами по 2-3 сеанса в неделю в течение нескольких недель.

Такая лазерная коррекция вросшего ногтя чаще всего осуществляется как подготовительный этап для последующего лечения с методом ортопедической коррекции. Последняя заключается в применении специальных корригирующих металлических пластинок, пружинок и скоб, пластиковых пластин, которые фиксируются к ногтю. В процессе его роста они постепенно изменяют радиус кривизны ногтевой пластины, чем  способствуют выходу ее края из-под мягких тканей валика.

Однако ортопедический способ даже на ранних стадиях болезни не дает полной гарантии от рецидивов через некоторое время. Более радикальным является хирургическое лечение вросшего ногтя лазером. Метод заключается в краевой резекции участка пластины шириной 2-4 мм с последующим лазерным выпариванием матрикса на этом участке, избыточных грануляционных и воспаленных окружающих тканей.

При грибковом поражении всей ногтевой поверхности осуществляется полное лазерное удаление вросшего ногтя, после чего также проводится деструкция ростковой зоны и иссечение грануляционных и воспаленных участков тканей валика.

Видео проведения лазерной коррекции

Преимущества использования лазера

В настоящее время лечение вросшего ногтя другими методами (ванночками, примочками с антисептическими растворами, спиливанием поверхности ногтевой пластины по его кривизне с целью постепенного краевого выравнивания, тампонированием специальными салфетками, подведением под край ногтя пластиковых пластинок), а также традиционными хирургическими методами (очень травматичными), применяется там, где отсутствует лазерное оборудование. Преимущества лечения с применением лазерного излучения заключаются в следующем:

1. Высокая точность воздействия и минимальный повреждающий эффект соседних здоровых тканей, что позволяет исключить повреждение матрикса при краевой резекции или выпарить только тот ограниченный участок ростковой зоны, который необходимо.
2. Короткая продолжительность процедуры лазерного хирургического лечения — 15-20 минут.
3. Незначительная травматичность в зоне воздействия, коагуляция мелких сосудов по ходу операции, что предотвращает кровоточивость и обеспечивает лучший обзор операционной зоны.
4. Выраженные бактерицидный и фунгицидный (противогрибковый) эффекты.
5. Противовоспалительное действие, которое объясняется снижением образования свободных радикальных комплексов и активизацией микроциркуляции в тканях, увеличением числа функционирующих капилляров и формированием их коллатеральных сетей, нормализацией проницаемости мембран клеток и т. д.
6. Обезболивающий эффект, который реализуется благодаря блокаде прохождения болевых импульсов по нервным волокнам.
7. Отсутствие послеоперационных гематом, что также исключает наличие благоприятных условий для развития микроорганизмов в послеоперационном периоде.
8. Высокий эстетический результат. Отрастающий ноготь и сам палец после операции не деформируются — они сохраняют свою естественную форму.
9. Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.
10. Относительно короткий (по сравнению с традиционным хирургическим и криодеструктивным методами) реабилитационный период, который составляет 5, максимум — 14 дней. Восстановление работоспособности возможно уже на следующий день. Ограничения (в течение 1 месяца) касаются только занятий спортом и тяжелых физических нагрузок.

Читайте также: Методы терапии в домашних условиях

Заключение

Таким образом, способ лечения вросшего ногтя с помощью лазерного излучения принципиально отличается от традиционных консервативных, классических хирургических и криогенного методов. Это объясняется минимальным контактом с тканями, подлежащими воздействию, высокой точностью и возможностью контроля, а также  малой зоной термического влияния при правильном выборе длины волны. Все это:

• предотвращает развитие лейкоцитарного инфильтрата;
• значительно снижает риск травмы тканей и развитие инфекции;
• повышает надежность швов (при необходимости их наложения с целью формирования ногтевого валика);
• уменьшает болевую чувствительность и обеспечивает качественный гемостаз (остановку кровотечения);
• исключает формирование грубого послеоперационного рубцевания;
• уменьшает вероятность осложнений и сокращает реабилитационный период.

Эффективность лечения с помощью лазера выражается в низком (1%) проценте рецидивов заболевания.