Вопрос:
Здравствуйте! У меня прыщи на лице и на голове (в волосистой части). Уже много лет хожу к дерматологу и выписывали мне кучу мазей (дифферин/базирон и т.д.), а так же пил акнекутан (жутко дорогая, а эффект во время приема и то слегка, т. к. прыщи образовывались но внутри, а после прекращения приема выползли наружу). И тут на днях напросился на анализ «демодекс» прошел и сказали, что «не обнаружено» но соскоб взяли на лбу (там почти нет прыщей) подбородке и около носа. Суть в том, что я вот даже сижу все это печатаю, а уже до лица дотронулся раз 50 и на голове постоянный зуд.
Ощущение такое, будто мурашки (вшей нет) и на лице тоже что-то да внезапно затешется, то там то тут, и так все время. И бывает сильно глаза чешутся и голова. Уже месяца 3 как моюсь только дегтярным мылом. Улучшения, разумеется, есть, но не полноценный результат, а также дальше не продвигается в лучшую сторону.p>
Проходить заново анализы нет смысла у нас, т. к. необразованные врачи (прошу прощения, мое мнение) многие вообще впервые о таком только узнали, а анализы проходить вообще в другой город пришлось ездить. Пожалуйста, посоветуйте лекарства, мази, таблетки — лицо и голова в средней стадии прыщей (на голове много мелких, а на лице в основном вокруг носа, верхняя губа, подбородок — на щеках после мыла гораздо меньше)<-p>.
Ответ:
Здравствуйте!
Ну, начнем с того, что в нашем деле без анализов и консультаций со стороны других специалистов никак нельзя – диагноз так и не поставлен, причина не ясна, а до нее надо докопаться, т.к. правильно поставленный диагноз – это уже пол дороги к выздоровлению. Итак, проясним направления
- Ваш зуд, с чем он связан? Может, вы нервничаете или этот зуд вызван аллергическим компонентом?
- Демодекоз пока не отвергаем. Сделайте два соскоба за месяц с двухнедельным периодом.
- Системные ретиноиды (акнекутан) принимаются не менее 3 месяцев, а лучше 6, только после этого можно сказать, что кожа смогла перестроиться. Вы, к сожалению, не уточнили длительность вашего приема.
- И, конечно, ЖКТ. Есть ли проблемы с пищеварением?
После подтверждения (и наоборот) постановки какого-либо диагноза я смогу выстроить тактику лечения.
А пока мои рекомендации – профессиональная чистка лица 1 раз в месяц (лучше с применением поверхностного пилинга например «холи ленд». Лактофильтрум — курсом. Домашний уход подбирается также после установки диагноза.
Выздоравливайте…
Шесть месяцев назад появились зуд и и покраснения на верхних веках. Ещё раньше до этого очень сильно чесалась область кожи вокруг ушей и внутри них. Веки стали опухать, пришлось даже уволиться с работы, потому как началось моё мотание от врача к врачу. В самом начале обратилась к офтальмологу. Был поставлен конъюнктивит. Назначены гидрокортизон и капли комбинил дуо.Но всё повторилось.При втором обращении она отослала меня к дерматологу сдать анализ на демодекоз, но его не обнаружили. После третьего воспаления офтальмолог отправила меня к аллергологу.Там назначили полисорб,крем момат Кистин, Гидрокортизон. Лечение помогало только на время. Да, к тому же, от момата началась такая бугристость лица. Появились папулы. А зуд перешёл на брови, на крылья носа и на затылочную часть головы. Лицо стало портиться, потому как до этого лицо было чистым.
Знакомая посоветовала Ям, Лицо отчистилось полностью, но ресничный край и брови продолжали чесаться. Аллерголог развела руками и просто отказалась от меня. Пришлось идти к дерматологу. Когда брали реснички на демодекоз, медсестра сказала, что ресницы уже не держаться, опадают и их уже совсем не осталось. С левой бровью тоже самое — начала лысеть.
Демодекоз опять не обнаружили. Сделали провокацию, т. е. три дня не умывалась, лицо не протирала. Повторный анализ на демодекоз — не обнаружен. Дерматолог говорит, что иногда с пятого раза обнаруживают, но я так вообще без ресниц останусь. Сейчас уже и нижний ресничный край начал зудеть. Да, сходила на УЗИ БП, там всё нормально, немного увеличена печень, но в пределах. Ещё у меня гастродуоденит с повышенной кислотностью, но я его пролечиваю омепразолом. Сама себе купила блефарогель 2, вот пока им мажу, но только так для успокоения. Но ведь уже точно ясно, что у меня демодекоз. Ресницы осыпаются, но они мне не назначают препараты без подтверждения демодекоза. Потому что лицо чистое, без прыщей и внешне все хорошо. Но ресничные края и брови уже в чешуйках. А по утрам веки тяжёлые и как будто песок в глазах. Я уже от косметики отказалась. Краситься невозможно. Зуд ужасный. Лишним весом не страдаю. Рост 160, вес 61 кг. Пожалуйста! Может вы мне поможете? И назначите хоть какое нибудь лечение.
Здравствуйте!
Лечение может быть начато на основании предварительного диагноза (пока не подтвержденный лабораторными данными) уточните его у врача, который вас осматривал. Почему ваш дерматолог это не озвучил?
К моему большому сожалению я не имею право ставить диагноз без осмотра и полного сбора анамнеза.